EHR/HCE — Historia Clínica Electrónica (Electronic Health Record)

¿Qué es un EHR/HCE?

Un EHR (Electronic Health Record), conocido en español como HCE (Historia Clínica Electrónica), es un registro digital longitudinal que reúne toda la información de salud de un paciente a lo largo de su vida: consultas, diagnósticos, tratamientos, resultados de laboratorio, imágenes, vacunas, alergias y más. A diferencia del EMR, que se limita al registro interno de una sola institución, el EHR está diseñado para ser compartido de forma segura entre múltiples proveedores de salud.

El concepto de EHR implica interoperabilidad: la capacidad de que la información del paciente viaje con él, independientemente del hospital, clínica o consultorio donde sea atendido.

¿Por qué es importante en el sector salud?

La transición del expediente en papel al EHR es uno de los cambios más significativos en la historia de la medicina. Sus beneficios impactan múltiples dimensiones:

• Continuidad del cuidado: cuando un paciente acude a urgencias en un hospital diferente al habitual, el médico puede acceder a sus antecedentes, medicación activa y alergias, evitando decisiones a ciegas.
• Reducción de duplicidades: se eliminan estudios de laboratorio o imagen repetidos innecesariamente, ahorrando costos y molestias al paciente.
• Seguridad clínica: alertas automáticas de alergias, interacciones medicamentosas y dosis máximas protegen al paciente en cada prescripción.
• Empoderamiento del paciente: portales de acceso permiten que el paciente consulte sus resultados, solicite citas y comparta su información con otros profesionales.
• Investigación y salud pública: datos anonimizados del EHR alimentan estudios epidemiológicos, vigilancia sanitaria y desarrollo de políticas de salud basadas en evidencia.

¿Cómo se relaciona Davix con EHR/HCE?

El HIS de Davix incorpora una historia clínica electrónica completa que cumple con los principios del EHR:

• Registro clínico unificado accesible desde cualquier módulo del sistema (consulta externa, hospitalización, urgencias, quirófano).
• Interoperabilidad basada en HL7 y FHIR para compartir información con sistemas externos, laboratorios y redes de salud.
• Soporte para codificación ICD-10 y terminologías clínicas estandarizadas.
• Portal del paciente para consulta de resultados y gestión de citas.
• Cumplimiento con normativas de protección de datos y estándares de seguridad como ISO 27001.

Un EHR bien implementado es mucho más que un formulario digital: es la base sobre la que se construye una atención médica coordinada, segura y centrada en el paciente.